在这种情况下，它们是连续激光的现实，并且在治疗期间可以产生周围组织的非特异性加热

Q开关激光器是指通过Q开关技术调制后，发射高能量密度的极短脉冲宽度的激光。根据波长的不同，现在Q开关激光有4种。

具有纳秒级脉冲宽度，这些波长的激光容易被黑色素粒子吸收，因此这些激光成为表里浅、部分黑色素粒子均匀分布的真皮色素增殖性皮肤病的优良治疗手段。

紫外线及准分子激光器

脱毛激光

永久脱毛需要破坏外毛根鞘隆起部的毛囊干细胞和毛囊基底底部的真皮乳头。这些非色素靶点远离有色毛干的黑色素基团。为了损伤非色素靶，需要从色素含有部位向周围分散热。为了达到这个效果，光谱中的红色 需要使用红外波长的高能毫秒级脉冲贯通真皮层深部，被黑色素选择性地吸收。红宝石紫绿宝石半导体和Nd:YAG激光可用于脱毛。但由于缺乏黑色素基团，这些激光对金色和白色毛发效果不佳。

染料激光和其他血管治疗激光

直到脉冲染料激光技术的出现，氩激光是血管病变最早的治疗选择。波长为488和514nm的氩激光与血红蛋白吸收光谱的相关性不太好，被黑色素强烈吸收。在这种情况下，它们是连续激光的现实，并且在治疗期间可以产生周围组织的非特异性加热。结果治疗有较高的瘢痕形成风险。氩激光在临床工作中已不再普遍使用。

长脉冲宽度红外激光器

铒激光器及CO2激光器

这两种激光以皮肤组织中水为作用靶点，去除全层表皮和部分真皮，从而启动创伤修复机制，刺激新的胶原纤维合成和胶原纤维重建，达到去除皱纹改善皮肤纹理的效果使皮肤显得更年轻这就是皮肤的返老还童，也被称为嫩肤。

多年来，CO2激光和铒激光的全层换肤多去除皮肤组织，因此产生的损伤大，根据促进胶原纤维合成的作用更强表面返老还童的效果也更明显，被认为是皮肤返老还童的“金标准”。

但另一方面，大损伤意味着更长的修复时间和更多的副作用，CO2激光或铒激光全层皮表重建术后的副作用也相当常见和严重，主要包括延迟性红斑持续性色素沉着创伤综合延迟瘢痕形成和感染前两者在深肤色人群中尤为显著，这使得这种激光换肤的应用受到极大限制，尤其是在亚洲人等肤色较深的人群中，这种方法几乎不可采用。

为了克服CO2激光或铒激光的全层皮肤交换的副作用大的缺陷，尽可能保留对胶原纤维合成的强刺激作用，需要改良该技术。正是在这样的背景下，产生了光栅激光技术，该技术基于局部灶性光热作用，利用一些特殊的技术手段，使激光辐射出许多口径细而一致的光束，作用于皮肤后其中产生许多大小一致均匀排列的三维柱状热损伤带，称为微热损伤区。

Z的直径一般为400μm以内，可贯通到1300μm的深度。TZ的直径透射深度取决于激光波长的各光栅光束的能量，对于同一激光来说，一般各光栅光束的能量越高，生成的MTZ的直径越大，透射越深。

排列有格子光束的图案称为光点，光点的大小和形状可以根据治疗的要求进行调整。在有光栅激光作用的区域内，只有MTZ是热损伤区域，一般其周围的皮肤组织保持完好，在创伤修复过程中作为活性细胞的储存库发挥作用，迅速转移到MTZ完成表皮再生的过程。TZ占整个光点的比例一般不超过40%，由此表皮再生达到24 保证在48小时内完成。与经典的激光全层覆膜表重建相比，光栅激光损伤范围大大减少，创面愈合更快，副作用明显减轻，这一点使光栅激光的全面部治疗成为可能，意义十分重大。

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